Юридические аспекты

Основным правовым актом, регулирующим отношения в сфере криосохранения является Федеральный закон ФЗ №323 от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Статья №68 этого Закона устанавливает возможность использования тела, органов и тканей умершего человека для медицинских, научных и учебных целей. При этом должно быть нотариально оформлено волеизъявления лица, сделанного им при жизни, о возможности такого использования;
При этом необходимо отметить, что криосохранение является научным экспериментом и не относиться к медицинским услугам.

В статье №2 закона РФ от 22.12.1992 № 4180-1 (ред. от 23.05.2016) "О трансплантации органов и (или) тканей человека" указано, что объектами трансплантации могут быть сердце, легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и (или) ткани, перечень которых определяется федеральным органом исполнительной власти. Важно отметить что головной мозг человека не включен в данный список.

Согласно постановлению Правительства РФ от 16.04.2012 №291 (ред. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности" криосохранение биологических объектов, не являющихся половыми клетками и тканями репродуктивных органов, а также органами и (или) тканями человека предназначенными для трансплантации, не входит в Перечень работ (услуг) подлежащих лицензированию, таким образом нейросохранение мозга человека относится исключительно к научно-исследовательским работам и не требует обязательного наличия медицинских лицензий.

Также следует отметить, что ни в одном нормативном документе РФ, в т.ч. в приказе № 107н, нет запрета на криоконсервацию и хранение биологических объектов, не являющихся половыми клетками и тканями репродуктивных органов, а также органами и (или) тканями человека, предназначенными для трансплантации.

Ускоренное начало процедур

Согласно приказу Минздрава России от 20.06.2013 № 388н (ред. от 05.05.2016) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи" бригада скорой помощи, в случае отсутствия ранних и (или) поздних трупных изменений (наступают примерно через 2-часа после биологической смерти) должна проводить реанимационные мероприятия, при этом возможна транспортировка пациента в медицинское учреждение при наличии необходимого оборудования для автоматической сердечно-легочной реанимации. В случае если реанимационные мероприятия не завершились успехом, в медицинском учреждении консилиум врачей согласно приказу Минздрава № 908н от 25.12.2014 "О порядке установления диагноза смерти мозга человека" (действующий с 01.01.2016), либо Постановлению правительства РФ №950 от 20.09.2012 подписывает протокол смерти. Незамедлительно после этого начинаются процедуры стабилизации, перфузии, понижения температуры.

Таким образом, в случае если скорая помощь прибыла своевременно - инициировать криосохранение пациента возможно в максимально сжатые сроки, что позволяет достигнуть наилучшего качества сохранения нейронов. Компания Cryonic Group организует работу коммерческой скорой помощи для своих клиентов (при наличии такой возможности на территории нахождения клиента (включено в стоимость криосохранения)).

Статья №67 Закона об основах охраны здоровья граждан устанавливает возможность отказа от вскрытия, что необходимо для незамедлительного начала проведения процедур криосохранения. Наши юристы подготовят заявление на отказ от вскрытия криопациента вместе с остальными необходимыми документами.

Важно знать, что патологоанатомическое вскрытие обязательно проводится в случае если человек умер от:

1)подозрения на насильственную смерть;
2)невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;
3)оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;
4)подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;
5)смерти:
а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;
б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;
в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
г) от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;
д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;
6)рождения мертвого ребенка;
7)необходимости судебно-медицинского исследования.

Необходимость вскрытия создает определенные задержки перед началом процедуры криосохранения. При наступлении такого случая наши юристы помогут форсировать проведение вскрытия и передачу тела для последующего нейросохранения.